1、阿奇霉素具有延长QT间期的作用，应避免与其他可起QT间期延长的药物（如莫西沙星、左氧氟沙星、胺碘酮、多潘立酮（吗丁啉）、普罗布考等）合用。
 
2、口服的氟喹诺酮类药物如左氧氟沙星避免与硫酸亚铁（富含Fe2+）、硫糖铝（富含Al3+）、牛奶（富含Ca2+）等含有金属离子的药物及食物同时服用，否则可能形成不溶性沉淀而影响左氧氟沙星的吸收。必要时至少间隔2h。
 
3、抗菌药物（如阿莫西林克拉维酸钾、左氧氟沙星等）避免与肠益生菌活菌（如双歧杆菌活菌、地衣芽孢杆菌活菌）同时应用，可能影响肠益生菌的活性。

4、头孢菌素避免与酒精或含酒精的药物（如藿香正气水）食物（如酒心巧克力）合用，可能发生双硫仑反应。

5、头孢哌酮可增加出血风险，应该谨慎用于正在使用抗凝血药（利伐沙班、达比加群酯）、抗血小板药（阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛）的患者。

02

中药相互作用

1、成分完全包含，或重复占比超过50%，或含有相同毒性成分的中成药，不建议足量联用，以避免重复用药。

如：银黄颗粒—双黄连口服液；

银黄颗粒——栀子金花丸；

蒲地蓝消炎口服液——蓝芩口服液
连花清瘟颗粒——克咳胶囊；
清热解毒口服液——清肺消炎丸
 
2、治疗“急乳蛾”的中成药与温补性中药、不建议联用，以避免闭门留寇。
 
3、治疗急性咽炎的中成药与温补性中药，不建议联用，以避免闭门留寇。

如：六神丸—桂附地黄丸；
蓝芩口服液一一附子理中丸。

4、中西药相互作用，具有明确胃肠道副作用的抗菌药物与六神丸、梅花点舌丸等含有毒性饮片的中成药联用时，应注意调整用法用量，以降低不良反应发生风险。

如：阿莫西林——六神丸；
甲硝唑——梅花点舌丸。

5、治疗肺炎的中成药，不宜与滋补性中药联用，以避免闭门留寇。

如：痰热清胶囊——补肾益脑丸；
银翘解毒丸——知柏地黄丸。

6、中西药相互作用，具有明确胃肠道副作用的抗菌药物与具有较强清热解毒作用的中成药联用时，应注意调整用法用量，以减少不良反应风险。

如：阿莫西林——清开灵颗粒；
左氧氟沙星——牛黄蛇胆川贝液。